目的 分析鲍曼不动杆菌的分布特点、耐药性,以及耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(CRAB)感染的危险因素.方法 对2013年10月至2015年10月该院临床分离的235株鲍曼不动杆菌进行药敏试验,按照2013年美国临床实验室标准化协会(CLSI)标准进行判读,并进行回顾性分析.结果 鲍曼不动杆菌检出最多的为重症监护室(ICU),占53.19％;检出鲍曼不动杆菌的标本以痰液标本为主,占89.36％;鲍曼不动杆菌的耐药率较高,其对亚胺培南、头孢吡肟、头孢他啶及哌拉西林/他唑巴坦的耐药率分别为70.33％、73.21％、75.12％和66.03％;CRAB对碳青霉烯类、头孢菌素类和青霉素类的耐药率均高达100.00％;对哌拉西林/他唑巴坦、氨苄西林/舒巴坦等β内酰胺类/酶抑制剂复方制荆的耐药率也超过90％;感染CRAB的危险因素主要有入住ICU、联用过抗菌药物及使用呼吸机(P＜0.05).结论 鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物呈现不同的耐药性,临床应结合患者的临床表现、药敏试验结果及抗菌药药代动力学(PK)/药效动力学(PD)特点制订个体化的治疗方案,减少耐药菌株的产生.
作者：唐小飞；谭兵；张艳
来源：重庆医学 2016 年 45卷 35期
