目的 了解2012年广东地区细菌耐药性监测网所属44所医院临床分离株的耐药情况,通过与中国其它地区和2010年本地资料比较,明确广东地区的耐药特点.方法 采用纸片扩散法(KB法)和自动化仪器对66470株临床分离株作药敏试验.以2012年CLSI标准判断药敏结果.结果 66470株细菌中革兰阳性菌占27.9％(18515/66470),革兰阴性菌占72.1％(47955/66470).耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为39.6％和73.0％.未发现万古霉素中介株(VISA)或耐药株(VRSA).肺炎链球菌(非脑膜炎分离株)对青霉素耐药率为2.6％.在大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形菌中产ESBLs株的检出率分别为54.7％、36.8％和18.9％.肠杆菌科细菌产ESBLs株对监测药物的耐药率比非产ESBLs株高.对不动杆菌属(鲍曼不动杆菌占92％)耐药率最低的依次是米诺环素(21.1％)、头孢哌酮/舒巴坦(25.9％)和阿米卡星(32.5％).与2010年本地资料相比,不动杆菌属对亚胺培南的耐药率已由29.7％增加至46.1％,美罗培南耐药率由31.6％增加到44.2％.结论 总体耐药形势虽有所改善但仍然相当严峻,其中不动杆菌属对碳青霉烯类耐药问题表现最为突出.耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)检出率的逐年增加给临床治疗带来了巨大的挑战,急需加
作者：林倍州；肖书念；卓超
来源：中国抗生素杂志 2014 年 39卷 5期
