目的 探讨胸腰椎体结核的18氟-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射断层扫描成像/计算机断层扫描成像(PET/CT)影像特点.方法 选取2007年1月至2015年5月于该院行18F-FDG PET/CT检查的98例胸腰椎体脊柱破坏患者为研究对象,根据病理学检查及随访结果分为结核组(n=27)和非结核组(n=71),比较两组病灶的18F-FDG PET/CT检查征象,采用二分类Logistic回归分析筛选出其中有统计学意义者.结果 结核组、非结核组分别发现42、114个病灶.结核组的病变累计连续椎体、椎间盘病变、椎体压缩性骨折、椎旁冷脓肿、“放射性冷区”、高病灶标准摄取值最大值(SUVmax)、略高SUVmax等征象的发生率显著高于非结核组(P＜0.05).二分类Logistic回归分析结果表明,病变累计连续椎体、椎间盘病变、椎体压缩性骨折、椎旁冷脓肿、“放射性冷区”这5个征象是患者诊断为胸腰椎体结核的独立因素(P＜0.05).其中病变累计连续椎体+椎间盘病变这个组合的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、Youden指数为71.4％、81.6％、58.8％、88.6％、53.0％,诊断效能最高.结论 对胸腰椎体结核的诊断而言,病变累计连续椎体+椎间盘病变组合的诊断价值可能最高.
作者：谭蓓蓓；郭婧澜
来源：重庆医学 2017 年 46卷 26期
