目的 建立贵阳地区正常妊娠早、中、晚期妇女甲状腺激素水平参考值范围.方法 以2016年1-12月在该院检查的孕早、中、晚期各120例为试验组,以同期健康体检的120例非妊娠健康妇女为对照组,检测血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)及游离甲状腺素(FT4)水平,建立TSH、FT3及FT4妊娠特异性参考值范围.结果 孕早、中、晚期FT3、FT4和TSH与对照组比较,差异均有统计学意义(F=8.856、8.904、17.447,P＜0.05).孕早期的血清TSH、FT3和FT4的中位数(P2.5～P97.5)分别为1.53(0.11～4.26)mIU/L、4.53(3.68～5.74)pmol/L与14.85(12.11～19.48) pmol/L,孕中期TSH、FT3和FT4的中位数(P2.5～P97.5)分别为2.46(0.55～4.67)mIU/L、3.92(3.54～4.65)pmol/L与13.35(11.37～17.46)pmol/L,孕晚期的血清TSH、FT3和FT4的中位数(P2.5～P97.5)分别为2.57(0.58～4.95)mIU/L、3.49(3.17～4.64)pmol/L与10.78(9.75～17.27) pmol/L.按美国甲状腺学会(ATA)标准及该研究参考值范围诊断的亚临床甲状腺功能减退症患病率孕早期分别为20.83％和6.67％,孕中期分别为21.67％和8.33％,孕晚期分别为22.50％和10.00％,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 妊娠期妇女甲状腺激素水平不宜采用非妊娠参考值范围,ATA推荐的参考值不适合于贵阳地区

作者：周意园；邓东阳

来源：重庆医学 2018 年 47卷 19期