目的 探讨双胎妊娠甲状腺功能特异性参考值,与单胎妊娠比较,并初步探讨双胎妊娠甲状腺功能与妊娠期其他并发症关系.方法 研究227例双胎孕妇,按美国临床生化研究院标准筛选181例为"标准人群",在孕早期和孕中期检测血清TSH、FT4及FT3,得出双胎妊娠孕早期和孕中期促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)及游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)特异性参考值.同期325例单胎孕妇为对照组,比较双胎妊娠甲状腺功能与单胎差异.比较双胎妊娠合并妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病等并发症者甲状腺功能与无并发症者有无差异.结果 双胎孕早期和孕中期TSH均值小于单胎,FT4大于单胎,FT3大于单胎,差异均有统计学意义(均P＜0.05).不同绒毛膜性双胎,甲状腺功能差异无统计学意义(P＞0.05).双胎妊娠期糖尿病者孕早期TSH较非妊娠期糖尿病者增高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 双胎妊娠甲状腺功能正常参考值不同于单胎妊娠数据,需要建立双胎妊娠甲状腺功能特异性参考值.
作者：郭苑青；唐龙英；姚秉彝
来源：中国妇幼保健 2021 年 36卷 13期
