目的:探讨本地区健康妊娠早、中、晚期孕妇血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺激素(TSH)水平变化及参考值范围.方法:回顾性收集2018年1月-2020年6月两院产前检查的健康孕妇临床资料5000例,按照检测时间分为孕早期(孕0～13周)组1806例、孕中期(孕14～27周)组1573例及孕晚期(孕28～40周)组1621例.采用化学发光免疫分析法检测血清FT3、FT4、TSH水平,均以[P50(P2.5～P97.5)]制定参考范围.Spearman检验各孕期血清FT4与TSH水平相关性.结果:孕晚期组、孕中期组血清FT3、FT4水平均低于孕早期组,TSH水平均高于孕早期组(P＜0.05);孕晚期组血清FT4水平低于孕中期组,血清TSH水平高于孕中期组(P＜0.05).孕早、中、晚期妇女血清FT3水平参考值范围分别为3.80～5.36 pmol/L、3.49～6.01 pmol/L、3.57～5.83 pmol/L,血清FT4水平参考值范围分别为11.04～22.85 pmol/L、10.53～20.72 pmol/L、9.26～16.87 pmol/L,血清TSH水平参考值范围分别为0.05～4.36 mIU/L、0.43～5.12 mIU/L、0.70～6.25 mIU/L.孕早、中期妇女血清FT4与TSH水平均呈负相关(P＜0.05),而孕晚期妇女血清FT4与TSH水平无相关性(P＞0.05).结论:本研究建立的甲状腺激素参考范围,可能为本地区妊娠期甲状腺疾病的诊治提供参考.

作者：吕忠元；刘华；焦玉霞

来源：中国计划生育学杂志 2021 年 29卷 9期