目的 探讨孕早期和孕晚期的甲状腺激素水平与产后抑郁(PPD)的相关性,能否成为有效预测因素.方法 纳入2017年12月-2019年12月在温州医科大学附属第一医院产科定期产检并分娩的孕产妇220例为研究对象,在孕早期和孕晚期两个时间点采血并用免疫化学发光法测定促甲状腺激素(TSH)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4).使用自制的人口学量表调查一般人口学资料和产科资料,用爱丁堡PPD量表(EPDS)评估产妇在产后1周内是否存在抑郁情绪,并分析EPDS评分与甲状腺激素的相关性和PPD的危险因素.结果 产妇PPD的发病率为19.09％,PPD组的孕早期TSH水平明显高于非PPD组[(1.57±1.07)mIU/Lvs.(1.17±0.83)mIU/L],PPD组的孕早期FT4水平和受教育年限明显低于非 PPD 组[(12.18±4.99)pmol/Lvs.(13.52±4.33)pmol/L,(12.43±3.14)年vs.(13.53±2.54)年],差异均有统计学意义(均P＜0.05).二元Logistic回归显示孕早期血清TSH(OR＞1)和受教育年限(OR＜1)是PPD的独立影响因素.结论 孕产妇的受教育年限、孕早期TSH水平对PPD的发生具有预测作用.
作者：鲍慈青；乐涛；孙诗雨；许冬武；赵可
来源：中国妇幼保健 2022 年 37卷 7期
