目的 探讨孕前体质量指数(BMI)对孕早期孕妇发生甲状腺功能减退(甲减)的影响.方法 选取北部战区总医院自2020年5月至2021年6月收治的177例孕早期孕妇为研究对象.根据孕前BMI将其分为体质量过低组(BMI<18.5 kg/m2,n=19)、体质量正常组(18.5 kg/m2≤BMI<24.0 kg/m2,n=103)、体质量超重组(24.0 kg/m2≤BMI<28.0 kg/m2,n=38)、体质量肥胖组(BMI≥28.0 kg/m2,n=17).根据孕早期是否发生甲减将其分为甲减组(n=25)与甲功正常组(n=152).记录并比较不同BMI孕妇的临床资料.记录并比较甲减组与甲功正常组孕妇的临床资料.采用多因素Logistic回归分析明确孕早期孕妇发生甲减的影响因素.结果 体质量正常组孕妇的促甲状腺激素(TSH)水平、甲减发生率均低于体质量过低组、体质量超重组、体质量肥胖组,差异均有统计学意义(P<0.05).甲减组孕妇的孕前BMI、TSH水平均高于甲功正常组,游离甲状腺素(FT4)水平低于甲功正常组,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果 显示,BMI、TSH均为孕早期孕妇发生甲减的影响因素(P<0.05).结论 孕前BMI异常可增加孕早期甲减的发生,指导育龄女性最大程度的将孕前BMI控制在正常范围之内,以减少孕早期甲减的发生.
作者：童慧昕；徐爽；孔媛；李健；冯聪；李恪；梁琳琅
来源：临床军医杂志 2022 年 50卷 2期
