目的 建立成都地区妊娠妇女妊娠各期特异性的甲状腺激素正常参考范围,并以此参考范围筛查妊娠妇女甲状腺功能异常的患病情况.方法 纳入2013年1-7月在该院妇产科建卡的1 312例妊娠妇女.采用化学发光免疫分析法测定血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb)的水平.对其中符合美国临床生化研究院(NACB)推荐标准的1 038例妊娠妇女,采用双侧限值(P2.5～P97.5)建立妊娠各期特异性的TSH、FT4和FT3的正常参考范围.结果 (1)TSH参考范围在妊娠早期为0.01～4.94 mIU/L,妊娠中期为0.10～4.61 mIU/L,妊娠晚期为0.38～4.47 mIU/L;FT3参考范围在妊娠早期为3.86～6.47 pmol/L,妊娠中期为3.62～6.34pmol/L,妊娠晚期为3.39～5.84 pmol/L;FT4参考范围在妊娠早期为11.42～20.87 pmol/L,妊娠中期为10.80～17.53 pmol/L,妊娠晚期为8.83～14.72 pmol/L.(2)以此参考范围筛查的妊娠期妇女甲状腺功能减退、亚临床甲状腺功能减退和甲状腺功能亢进的患病率分别为0.46％、2.36％和0.91％.结论 建立成都地区妊娠妇女特异性的甲状腺功能参考范围,有利于减少本地区妊娠女性甲状腺功能异常的漏诊和误诊.
作者：夏伟；张春艳；向腾霄；李蓬秋；包明晶；张学军；杨艳；杨毅
来源：重庆医学 2019 年 48卷 22期
