目的 探究心脏外科手术术后感染的危险因素及病原菌的耐药情况.方法 选择2015年1月至2018年12月天津市胸科医院共进行心外科手术的患者8435例,将其中发生术后感染的77例患者作为观察组,依性别、年龄和术式配比选取未发生术后感染的患者200例作为对照组.对两组患者的临床资料进行术后切口感染危险因素分析,同时对观察组进行药敏试验分析病原菌的耐药情况.结果 8435例患者中术后感染率为0.91％(77/8435),77例术后感染患者中表浅手术切口感染31例(40.26％),深部手术切口感染32例(41.56％),器官(或腔隙)感染14例(18.18％).与对照组相比,观察组患者在吸烟、BMI、血糖水平、术前住院时间、手术时间、输血量、气管插管和总住院时间等方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05).吸烟(OR=10.306,95％CI:3.264～32.538,P<0.05)、BMI(OR=0.759,95％CI:0.658～0.877,P<0.05)、手术时间(OR=0.989,95％CI:0.980～0.998,P<0.05)和总住院时间(OR=0.826,95％CI:0.778～0.877,P<0.05)是心脏外科手术术后切口感染的独立危险因素.共检出致病菌51株,其中革兰阳性菌有33株(64.71％),革兰阴性菌17株(33.33％),真菌(白色假丝酵母菌)1株(1.96％).表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率均为100.00％,对克林霉素的耐药率在60.00％

作者：徐姗；曹雅青；李培军；李冠华；吴雪；朱泽

来源：重庆医学 2020 年 49卷 9期