目的 探讨双能量CT定量分析肠系膜脂肪在克罗恩病(CD)活动性评估中的价值.方法 回顾性分析40例确诊为CD的患者资料,根据CD活动性指数(CDAI)将患者分为活动期组(CDAI≥150)和缓解期组(CDAI<150).分别测量两组病变肠壁周围肠系膜脂肪CT值、碘密度和脂肪百分比.对CT值和脂肪百分比进行受试者工作特征(ROC)曲线分析,计算其最佳阈值、灵敏度和特异度.使用Speraman分析评估CT参数与C反应蛋白(CRP)的相关性.结果 该研究共纳入活动期组13例,缓解期组27例.活动期组肠段36个,缓解期组肠段72个.活动期组肠系膜脂肪CT值[-(66.371±16.498)HU]高于缓解期组[-(81.502±12.435)HU],差异有统计学意义(P<0.05).活动期组肠系膜脂肪百分比[(80.998±5.059)％]低于缓解期组[(88.852±5.179)％],差异有统计学意义(P<0.05).两组碘密度比较,差异无统计学意义(P>0.05).CT值的灵敏度和特异度分别为69.4％和87.5％,曲线下面积为0.777;脂肪百分比的灵敏度和特异度分别为79.2％和83.3％,曲线下面积为0.862.脂肪百分比与CRP呈负相关,CT值、碘密度与CRP无相关性.结论 肠系膜脂肪定量分析有助于CD活动性评估.
作者：林望望；黄伟
来源：重庆医学 2021 年 50卷 3期
