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目的 探讨创伤患者高迁移率族蛋白B1(H M GB1)对疾病危重程度及预后预测的影响.方法 选取2016年5月至2018年10月该院收治的严重创伤患者67例,将其分为早高峰组(n=40)和晚高峰组(n=27).比较两组患者HMGB1,急性生理和慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)、损伤程度评分(ISS)和序贯器官衰竭评分(SOFA),脓毒症、多器官功能障碍(MODS)的发病率和病死率的差异.分析HMGB1与3种评分指标及发生不良预后的关系,通过受试者工作特征(ROC)曲线确定HMGB1对预后预测的价值.结果 晚高峰组患者第3、5、7天HMGB1水平,APACHEⅡ、SOFA、ISS,脓毒症、MODS发病率及28 d病死率均明显高于早高峰组(P<0.05).HMGB1水平第1天只与ISS呈正相关(r=0.1488,P=0.0493);第3、5、7天与A-PACHEⅡ、SOFA、ISS均呈明显正相关(P<0.05),并呈时间依赖效应.3种不良预后组患者HMGB1水平明显增高,ROC发现第5、7天HMGB1水平具有良好的诊断价值.结论 创伤患者血清HMGB1水平在病情危重程度和预后评估中具有重要意义.

作者:曾方政;全军承;程绩;周人杰

来源:重庆医学 2021 年 50卷 9期

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作者:
曾方政;全军承;程绩;周人杰
来源:
重庆医学 2021 年 50卷 9期
标签:
创伤 脓毒症 多器官功能障碍 高迁移率族蛋白B1 创伤预后评估
目的 探讨创伤患者高迁移率族蛋白B1(H M GB1)对疾病危重程度及预后预测的影响.方法 选取2016年5月至2018年10月该院收治的严重创伤患者67例,将其分为早高峰组(n=40)和晚高峰组(n=27).比较两组患者HMGB1,急性生理和慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)、损伤程度评分(ISS)和序贯器官衰竭评分(SOFA),脓毒症、多器官功能障碍(MODS)的发病率和病死率的差异.分析HMGB1与3种评分指标及发生不良预后的关系,通过受试者工作特征(ROC)曲线确定HMGB1对预后预测的价值.结果 晚高峰组患者第3、5、7天HMGB1水平,APACHEⅡ、SOFA、ISS,脓毒症、MODS发病率及28 d病死率均明显高于早高峰组(P<0.05).HMGB1水平第1天只与ISS呈正相关(r=0.1488,P=0.0493);第3、5、7天与A-PACHEⅡ、SOFA、ISS均呈明显正相关(P<0.05),并呈时间依赖效应.3种不良预后组患者HMGB1水平明显增高,ROC发现第5、7天HMGB1水平具有良好的诊断价值.结论 创伤患者血清HMGB1水平在病情危重程度和预后评估中具有重要意义.