目的 探讨静脉、局部、静脉联合局部应用氨甲环酸减少股骨转子间骨折股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术围术期失血的疗效.方法 选取2017年10月至2019年9月重庆市江津区中心医院行PF-NA手术治疗的144例股骨转子间骨折(ITF)患者为研究对象,其中男51例,女93例,年龄65～100岁.根据氨甲环酸的使用方式分为静脉组、局部组和联合组.记录手术时间、术中失血量、输血量、术后血红蛋白、手术切口愈合、胃肠道反应、血栓相关并发症等.结果 静脉组、联合组显性失血量低于局部组,联合组隐性失血及总失血量低于静脉组和局部组,输血率及输血量联合组更低,差异有统计学意义(P<0.05).静脉组术后当天胃肠道反应发生率高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年ITF患者PFNA内固定围术期静脉联合局部应用氨甲环酸更利于减少失血.
作者：周述清；杨博文；叶健；张孝华；税巍；倪卫东
来源：重庆医学 2022 年 51卷 6期
