目的 探讨免疫治疗对儿童抗N-甲基-D-天门冬氨酸受体(NMDAR)脑炎免疫功能的影响机制.方法 应用流式细胞术检测抗NMDAR脑炎患儿免疫治疗(治疗组)治疗前后及健康对照组儿童外周血淋巴细胞亚群水平(包括CD16+56、CD4+、CD8+、CD19+淋巴细胞和CD4+/CD8+等);应用化学发光法检测治疗组患儿治疗前后及健康对照组儿童外周血炎性细胞因子水平[包括白细胞介素(IL)-6、IL-10和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等].结果 治疗组患儿治疗前CD16+56、CD8+、CD4+/CD8+水平与健康对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后CD16+56、CD4+/CD8+水平均显著低于治疗前和同期健康对照组,CD4+/CD8+水平均显著高于治疗前健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组研究对象CD4+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患儿治疗前后CD19+水平均显著高于健康对照组,治疗后CD19+水平显著降低,但仍显著高于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组患儿治疗前IL-6、IL-10、TNF-α水平均显著高于治疗后和健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后IL-6、IL-10、TNF-α水平与健康对照组,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 免疫治疗主要影响体液免疫反应而发挥其作用.
作者：黄志新；孙小兰；陈辉；陈勇；钟建民
来源：重庆医学 2022 年 51卷 16期
