目的 探讨高原(海拔>3658m)不同人群创伤失血性休克患者综合治疗的特点.方法 对高原世居藏族(A组, n=276)、移居高原汉族(B组,移居高原>3个月,n=189)和急进高原汉族(C组,进入高原1周以内,n=16)中度创伤失血性休克患者的救治过程进行回顾性分析.结果 高原创伤失血性休克患者的综合治疗措施主要有:(1)早期适量个体化液体复苏;(2)尽早输注浓缩红细胞、提高血液的携氧能力;(3)减轻创伤应激、积极保护胃肠道功能、预防全身和局部感染的发生;(4)减轻全身的脂质过氧化损伤,积极调节机体的免疫状态;(5)改善休克后机体的代谢状态;(6)改善组织的缺氧状态、纠正酸中毒;(7)特别注意防治肺、脑水肿.结论 A、B、C组患者对综合治疗措施依赖性具有显著差异,依次为C组>B组>A组.
作者:殷作明;李素芝;林秀来;叶峰
来源:创伤外科杂志 2006 年 8卷 6期