目的 观察严重多发伤患者外周血自然杀伤性T细胞(NKT)的变化及意义.方法 30例严重多发伤患者按损伤严重度评分(ISS)排序分为严重组(15例)和危重组(15例),于伤后1、4、7天流式细胞仪检测患者外周血NKT细胞的比率,酶联免疫吸附剂测定(ELASA法)检测血清中干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)浓度,并与健康组进行对比.结果 严重多发伤患者伤后1~7天外周血NKT细胞比率均极显著高于健康组(P<0.01);伤后第4天,危重组外周血NKT细胞比率极显著高于严重组(P<0.01),Spearman相关分析显示NKT细胞比率与ISS呈正相关( r=0.76,P<0.01).严重多发伤患者外周血IFN-γ浓度持续下降,而IL-4浓度持续上升.结论 NKT细胞比率在严重多发伤患者早期明显升高,其在减少辅助性T淋巴细胞(Th1)类细胞因子分泌增加Th2类细胞因子分泌及抑制创伤免疫等方面发挥了重要作用.
作者:陈国兵;杨利荣;唐朝晖;白祥军
来源:创伤外科杂志 2009 年 11卷 6期