目的 比较PHILOS钢板和髓内钉治疗Neer Ⅱ、Ⅲ型肱骨近端骨折的疗效.方法 回顾性分析PHILOS钢板和髓内钉治疗Neer Ⅱ、Ⅲ型肱骨近端骨折的临床效果.2012年9月—2016年10月余姚市中医医院共手术治疗NeerⅡ、Ⅲ型肱骨近端骨折70例.其中37例采用PHILOS钢板内固定手术治疗,平均随访时间为14.5个月(6~30个月),33例采用髓内钉内固定手术治疗,平均随访时间为13.1个月(7~21个月),比较两组手术时间及出血量、并发症例数及术后Constant-Murley肩关节功能评分.结果 髓内钉组在手术时间及出血量[(50.2 ±9.8)min、(150.0 ±20.4)mL]方面均较PHILOS钢板组[(70.9 ±10.5)min、(300.0 ±30.6)mL]有优势,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),而Constant-Murley肩关节功能评分和并发症例数方面,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 PHILOS钢板和髓内钉组在术后功能恢复及并发症例数方面无差异,均能取得良好的疗效,后者在术中出血量及手术时间方面具有优势.
作者：施立奇；李象钧；赵俊；孙益
来源：创伤外科杂志 2018 年 20卷 3期
