目的 研究胸腔镜手术治疗胸部创伤的临床疗效.方法 回顾性分析2010年1月—2018年6月成都医学院第一附属医院收治的胸部创伤手术患者139例,其中肋骨骨折23例,血气胸41例,血胸31例,膈肌破裂8例,合并伤36例.依据治疗方法分为腔镜组(n=77)和开胸组(n=62).比较两组总住院时间,手术时间,术中出血量,引流管安置时间,肺部并发症率,术前、术后3d IL-6、TNF-α、CRP等血清炎性因子,术后3、7d疼痛评分等指标.结果 两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05),分别为腔镜组(63.32±6.83)min vs.开胸组(61.75±6.71)min;腔镜组的总住院时间、术中出血量、引流管安置时间、肺部并发症发生率小于开胸组,分别为(5.12±0.81)d vs.(7.69±0.97)d、(59.91±7.43)mL vs.(72.64±9.81)mL、(1.05±0.32)d vs.(2.11±0.47)d、10.39％vs.19.35％,差异有统计学意义(P<0.05);腔镜组术后3、7d疼痛评分明显减小,分别为(4.28±0.51)分vs.(6.97±0.75)分、(2.21±0.26)分vs.(4.33±0.47)分,差异有统计学意义(P<0.05);腔镜组术后3d IL-6、TNF-α、CRP等炎性因子水平均优于开胸手术,分别为(118.44±7.61)ng/L vs.(131.54±11.78)ng/L、(149.06±11.27)ng/L vs.(175.53±12.02)ng/L、(7.01±0.79)mg/L vs.(9.75±0.92)mg/L,差异有统计学意义(P<0

作者：周平；曾小飞；贾维坤；马瑞东；姚益

来源：创伤外科杂志 2019 年 21卷 2期