目的 探讨踝关节骨折切开复位内固定(open reduction and internal fixation,ORIF)术后手术部位感染(surgical site infection,SSI)的发生率及危险因素.方法 回顾性分析2015年1月—2017年12月淮安市第一人民医院分院骨科接受ORIF治疗的踝关节骨折患者360例.男性208例,女性152例;年龄32～72岁,平均50.7岁.根据患者术后是否发生SSI,将患者分为SSI发生组(28例)和SSI未发生组(332例).记录SSI发生组患者感染情况及病原菌类型.比较两组患者在临床特征及实验室指标方面的差异,采用Logistic回归分析踝关节骨折ORIF术后SSI发生的危险因素.结果 360例患者中有28例发生SSI,感染率7.8％(95％可信区间:6.1％ ～9.3％).其中,表浅切口感染20例(5.6％),深部切口感染8例(2.2％).共检出病原菌32株,其中大肠埃希菌14株,金黄色葡萄球菌9株,表皮葡萄球菌5株,肺炎克雷伯菌3株,阴沟肠杆菌1株.两组患者在年龄、BMI、骨折类型(开放性骨折)、骨折至手术时间、住院天数、手术医师职称(住院医师及主治医师)、切口清洁度(Ⅱ～III类手术切口)、手术时间、白细胞数异常、中性粒细胞百分比>75％、总蛋白、总蛋白异常、白蛋白、白蛋白异常、球蛋白、美国麻醉师学会(American Society of Anes-thesiologists,ASA)分级(≥III级)方面差异有统
作者：陆小洋；席武
来源：创伤外科杂志 2020 年 22卷 11期
