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目的:分析后肾腺瘤(MA)的CT表现及病理学特征,以提高其术前诊断准确率.资料与方法:回顾性分析5例经手术病理证实为MA患者的CT影像资料及病理学特征,结合文献并总结MA的MSCT表现及病理学特征.结果:5例患者中,均为女性,年龄35~58岁,平均48岁,均为单发.病灶形态呈类圆形,平均直径约7.5 cm.5例病灶向肾集合系统或/及肾外突起,对周围结构压迫推移,无局部侵犯及转移.5例平扫病灶密度与肾实质相仿,密度不均匀,病灶内未见出血、钙化及包膜.增强扫描5例病灶表现为渐进性不均匀强化,皮质期呈轻度强化,实质期呈轻-中度强化,排泄期呈中度强化,2例可见低密度纤维瘢痕.病理显示:MA范围及形状与大体标本切面趋于一致,与周围肾组织界限清楚.MA的细胞呈小腺管样排列,胞浆少,核小,未见核分裂象和坏死,免疫组化Ki-67(+,<5%)、β-catenim(+)、CK(+)、CK7(+).结论:MA的CT表现具有一定的特征性,结合女性患者出现红细胞增多症,有助于提高MA的术前诊断准确率.

作者:黄杰灵;李远章;林炳权;邱娅

来源:CT理论与应用研究 2019 年 28卷 3期

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作者:
黄杰灵;李远章;林炳权;邱娅
来源:
CT理论与应用研究 2019 年 28卷 3期
标签:
肾肿瘤 后肾腺瘤 体层摄影术 X线计算机 病理学
目的:分析后肾腺瘤(MA)的CT表现及病理学特征,以提高其术前诊断准确率.资料与方法:回顾性分析5例经手术病理证实为MA患者的CT影像资料及病理学特征,结合文献并总结MA的MSCT表现及病理学特征.结果:5例患者中,均为女性,年龄35~58岁,平均48岁,均为单发.病灶形态呈类圆形,平均直径约7.5 cm.5例病灶向肾集合系统或/及肾外突起,对周围结构压迫推移,无局部侵犯及转移.5例平扫病灶密度与肾实质相仿,密度不均匀,病灶内未见出血、钙化及包膜.增强扫描5例病灶表现为渐进性不均匀强化,皮质期呈轻度强化,实质期呈轻-中度强化,排泄期呈中度强化,2例可见低密度纤维瘢痕.病理显示:MA范围及形状与大体标本切面趋于一致,与周围肾组织界限清楚.MA的细胞呈小腺管样排列,胞浆少,核小,未见核分裂象和坏死,免疫组化Ki-67(+,<5%)、β-catenim(+)、CK(+)、CK7(+).结论:MA的CT表现具有一定的特征性,结合女性患者出现红细胞增多症,有助于提高MA的术前诊断准确率.