目的:研究肝移植发生急性排斥反应后,肠内营养(EN)是否干预他克莫司(FK506)对外周血单个核细胞(PBMC)细胞因子的表达.方法:建立SD大鼠原位肝移植模型,随机分为四组,即EN组:给予安素920.5 kJ/(kg·d)、FK组:用FK506 0.8 mg/(kg·d),自然进食、免疫抑制(FN)组:联合应用安素+FK506和对照组:自然进食,均于术后1～7 d进行.术后第8天检测移植受鼠PBMC的白细胞介素(IL-2和IL-10)、γ干扰素(IFN-γ)、转化生长因子-β(TGF-β)等Th1/Th2型细胞因子mRNA表达.结果:肝移植后各细胞因子表达,EN组与对照组无显著性差异(P＞0.05).FK组和FN组IL-2、IL-10、IFN-γ和TGF-β表达显著降低(P＜0.01),FK组与FN组比IL-10、IFN-γ有显著性差异(P＜0.01).结论:大鼠肝移植急性排斥反应时,PBMC高表达Th1和Th2型细胞因子.应用FK506在抑制IL-2,减轻排斥反应的同时,其他细胞因子也呈低表达.早期EN可能通过保护肠道黏膜,减轻术后炎性反应,产生与FK506一致的协同效应.
作者：杨勇；全志伟；李济宇；岳嘉宁；陆炯炯；周学平；杜隽铭
来源：肠外与肠内营养 2007 年 14卷 5期
