目的:观察危重症病人胰岛素强化治疗时对不同肠内营养(EN)制剂的影响. 方法:选择机械通气的高血糖危重症病人40例,随机分为对照组和治疗组.对照组病人用EN制剂能全力,治疗组病人用EN制剂 '瑞代.第3~10天内给全量EN支持,达到完伞EN[83.68 kJ(20 kcal)/(kg·d)],观察两组病人EN治疗后的胃肠道不良反应、第10天的24 h平均血糖、总热量、总胰岛素用量和血浆清蛋白(ALB)水平. 结果:两组各有2例病人出现胃肠道潴留和腹泻而被剔除本研究,其余均能达到目标热量供给.两组病人EN治疗后第10天的平均血糖、总热母、血浆ALB均无显著性差异(P>0.05).治疗组病人EN治疗后第10天总胰岛素用量明显小于对照组(P<0.05). 结论:危重症病人胰岛素强化治疗时不同EN制剂的选择对胰岛素的需要量有明显影响.
作者:黄立权;王灵聪;江荣林
来源:肠外与肠内营养 2010 年 17卷 4期