目的:评价连续性实时葡萄糖监测系统(RTCGM)在危重症病人血糖监测中的准确性和指导性.方法:2010年7月收住我院中心ICU,拟住ICU＞3d,APACHEⅡ＞10分的危重症病人16例,应用统一的血糖管理方案控制血糖,比较RTCGM血糖检测方法与床旁血糖检测仪、动脉血气、静脉血实验室检测的血糖值之间的相关性和一致性.结果:①RTCGM血糖值与床旁血糖监测仪血糖值比较:共597对配对资料,相关性r=0.90(P＜0.01)；绝对误差0.38mmol/L(-0.48～1.32)mmol/L；相对误差4.2％(-5.9～14.8)％；Clarke误差栅格分析显示,99.3％的结果在A区和B区.②RTCGM血糖值与动脉血气血糖值比较:共146对配对资料,相关性r=0.72(P＜0.01)；绝对误差0.10mmol/L(-0.99～0.96)mmol/L;相对误差1.7％(-15.8～13.3)％；Clarke误差栅格分析显示,97.3％的结果在A区和B区.③RTCGM血糖值与静脉血实验室检测的血糖值比较:共57对配对资料,相关性r=0.80(P＜0.01)；绝对误差0.38mmol/L(-0.54～1.49)mmol/L;相对误差5.2％(-5.9～19.4)％:Clarke误差栅格分析显示,100％的结果在A区和B区.但有约25％的组织葡萄糖值超出ISO标准,与国外相关报道相近.结论:连续性葡萄糖检测结果准确性较高,能较好地反映血糖的动态变化,及时发现严重的高血糖与低血糖事件,是危重症病人应激性

作者：刘杨；何伟；周华；许媛

来源：肠外与肠内营养 2012 年 19卷 4期