目的:探讨进一步优化重型颅脑损伤病人的综合营养支持治疗措施. 方法:52例重型颅脑损伤病人按采用不同的营养支持治疗措施分为常规组(n=24)和改进组(n=28).改进组在传统营养支持治疗措施的基础上再给予早期肠道喂养(EEF)、谷氨酰胺(Gln)和重组人生长激素(rhGH)等综合营养支持治疗.观察两组病人感染的发生率、第30天病死率和转出ICU时间.并于入院即刻、入院后第1、7、14和21天定时检测病人血清清蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)水平.在入院72 h后应用rhGH,测量两组病人入院第3、7、14和21天的空腹血糖.结果:①改进组病人转出ICU时间短于常规组(P＜0.05).②改进组病人感染并发症的发生率明显下降(P＜0.05).③两组病人ALB水平均明显下降,但常规组下降更为明显(P＜0.05). 结论:EEF联合Gln和rhGH治疗有助于改善重型颅脑损伤病人的营养状况,提高免疫功能,降低感染发生率,缩短ICU的入住时间.
作者：万海涛；平君；杨志勇；程贤亮；陈煜玮
来源：肠外与肠内营养 2012 年 19卷 5期
