目的:探讨极低出生体质量儿(VLBWI)住院期间早期给予积极营养支持对体质量的影响. 方法:对178例出生体质量为1 000~1 499 g生后6h内入院、住院时间超过2周、无畸形或严重并发症,且存活出院的早产儿分为对照组(76例)和改良组(102例).对照组病儿采用常规的营养支持方式;改良组采取尽早开奶、足量肠外营养支持方案.比较两组病儿摄入的奶量、三大营养素和热量,并比较VLBWI的生长速度和生长迟缓的发生情况. 结果:改良组病儿出生后第3和第7天,奶量摄入均高于对照组(P<0.05),第3天,静脉使用糖类均高于对照组(P<0.05).改良组病儿出生后第3天静脉使用氨基酸、脂肪乳均明显高于对照组(P<0.05).改良组病儿出生后第3、7和第14天总热量摄入均高于对照组(P<0.05).住院期间,改良组病儿体质量下降幅度小于对照组,恢复出生体质量的时间缩短,体质量平均增长速度加快(P<0.05).出院时,改良组病儿生长迟缓发生率(51%)明显低于对照组(67%)(P<0.05). 结论:早期积极营养支持治疗,增加了VLBWI奶量和三大营养素的摄入,明显改善了VLBWI生长状况,减少了宫外生长迟缓的发生率.
作者:岳枫;贾义军;石计朋
来源:肠外与肠内营养 2014 年 21卷 3期