目的 分析极低出生体重(VLBW)婴儿宫外生长发育迟缓(EUGR)发生率及其影响因素.方法 选择我院2013年1月至2015年6月住院治疗的VLBW婴儿,对其临床资料进行回顾性分析,包括胎龄、出生体重等基本资料,对并发症情况及入院前2周营养情况进行记录,并根据出生体重分组,计算EUGR发生率,并比较有、无宫内生长发育迟缓(IUGR)患儿中EUGR及严重EUGR的发生率.结果 共纳入345例VLBW婴儿,其中IUGR 80例.发生EUGR共285例,发生率为82.6％.IUGR患儿出院时均为EUGR,非IUGR患儿EUGR发生率为77.4％.非IUGR患儿出生体重越低,EUGR及严重EUGR发生率越高.EUGR组出生体重、平均每日体重增长及全经口喂养最大热量小于非EUGR组,胎龄大于非EUGR组.EUGR组前2周末氨基酸、脂肪乳及能量摄入量均低于非EUGR组,两组间并发症比较差异无统计学意义;严重EUGR组呼吸窘迫综合征(RDS)、支气管肺发育不良(BPD)、败血症明显高于非EUGR组,差异有统计学意义.Logistic回归分析结果显示,胎龄、出生体重为EUGR的独立影响因素.结论 出生时存在IUGR的患儿EUGR发生率较高.影响EUGR发生的主要因素包括胎龄、出生体重以及生后前2周的氨基酸、脂肪乳及能量的摄入等.存在RDS、BPD、败血症的VLBW婴儿更易发生严重EUGR.
作者：裴启越；李丛；刘盼盼；武辉
来源：中国新生儿科杂志 2016 年 31卷 4期
