目的:研究胃癌病人术后早期肠内营养(EEN)不耐受的风险因素及其对预后的影响. 方法:选取行胃癌根治术,且术后行EEN的75例胃癌病人的病历资料,根据术后EEN实施后病人是否出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀和腹泻的症状,将病人分为EEN耐受组和不耐受组. 结果:51例(68％)胃癌病人在术后实施EEN过程中出现了EN不耐受的症状,24例(32％)早期实施EN后耐受良好.不耐受组病人的手术类型、术后第1天下床活动时间、开始EN的时间和使用营养泵与耐受组之间存在明显差异.经多元回归分析发现,病人术后第1天下床活动时间＞4h和使用EN泵是术后EEN耐受的有利因素(P＜0.05).EEN不耐受组病人术后排气、排便时间和住院时间均明显长于耐受组. 结论:胃癌病人术后下床活动时间不足及未使用EN泵进行匀速输注是EEN出现不耐受的风险因素,可延缓病人术后康复.
作者：翁延宏；顾国胜；朱永龙；叶小利
来源：肠外与肠内营养 2017 年 24卷 3期
