目的:观察序贯性早期肠内营养(EEN)在胃癌病人术后康复治疗中的应用效果,并与单一剂型肠内营养(EN)进行比较,以期为胃癌术后康复治疗提供参考. 方法:前瞻性纳入2016年1月至2017年7月在我院接受胃癌根治术的病人,采用随机数字表将病人分为观察组(序贯性依次使用氨基酸型、短肽型及整蛋白型EN)及对照组(整蛋白型EN).密切医护配合模式下执行EEN方案,评估两组术后胃肠道功能恢复时效、系统性炎症反应水平;采用六分钟步行试验比较两组术后7天总体康复治疗效果;记录并对比两组EN并发症发生情况. 结果:最终纳入分析71例病人,其中观察组36例,对照组35例.两组病人首次排气时间比较未见显著差异(t=0.535;P=0.595);观察组病人恢复经口饮食时间(t=3.400;P=0.001)及术后住院日(t=4.070;P＜ 0.01)均显著短于对照组.观察组病人术后7天外周血CRP (t=2.547;P=0.013)及IL-6(t=3.172;P=0.002)水平均显著低于对照组.术后7天,观察组病人六分钟步行距离显著高于对照组病人[(416.1±36.7)m vs (358.9±32.7) m;t=6.927,P＜ 0.01].观察组病人EN并发症发生率显著低于对照组[(8.3％,3/36) vs (28.6％,10/35);x2=4.860,P=0.028]. 结论:序贯性使用不同剂型EN可加速胃癌病人术后康复.
作者：王姗；葛思堂；周英；霍蕊；左芦根；姜从桥；刘牧林；梁贤芳；焦文芹；李娟；李秀川
来源：肠外与肠内营养 2018 年 25卷 2期
