目的:比较针刺与药物治疗改善重症病人早期肠内营养耐受性的效果. 方法:两年间收住于我院ICU接受早期肠内营养病人随机分针刺组(ATG)和药物组(DTG),每组各20例.ATG每日上午行针刺治疗,DTG予甲氧氯普胺10 mg Q8h静脉注射.床旁超声测喂养开始前、针刺前及30 min后胃窦收缩频率(ACF),收缩幅度(ACA),计算胃窦运动指数(MI),记录胃残余量(GRV),实际喂养量,计算喂养达标百分比,监测前白蛋白水平(PAB). 结果:ATG第1天针刺30 min后MI及ACF较针刺前显著增加(P< 0.05);组内比较第3天MI、ACF较第1天显著增长.DTG组内比较第3天与第1天MI及ACF无统计学差异,第3天ACF较第2天下降(P<0.05).ATG第3天GRV的减少比DTG多(P<0.05).ATG平均喂养增长率优于DT(P<0.05).ATG喂养量与DTG无统计差异,PAB回升较DTG组更快. 结论:针刺治疗能较迅速改善胃排空能力,与甲氧氯普胺相比作用更持久.
作者:李丹;周华;何伟;王虹;许媛
来源:肠外与肠内营养 2020 年 27卷 1期