目的 系统评价俯卧位通气患者肠内营养的安全性和有效性,为临床决策提供参考.方法 计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、Clinic trials数据库或平台中有关俯卧位通气患者肠内营养安全性和有效性的随机对照试验、 类实验研究和队列研究,检索时限为建库至2021年1月.2名研究者依据纳入与排除标准筛选文献、 提取资料并评价文献质量,使用RevMan 5.4软件进行统计分析.结果 最终纳入9篇文献,共计461例俯卧位通气患者.Meta分析结果显示,俯卧位通气与仰卧位通气时进行肠内营养的患者在高水平胃残余量发生率[OR=0.89,95％CI(0.57,1.38),P=0.60]、呕吐或反流发生率[RR=1.15,95％CI(0.89,1.48),P=0.29]、呼吸机相关性肺炎发生率[RR=1.18,95％CI(0.77,1.81),P=0.44]、肠内营养中断率[RR=1.42,95％CI(0.90,2.24),P=0.13]、ICU住院时间[MD=-0.63,95％CI(-5.94,4.68),P=0.82]等方面比较,差异均无统计学意义.结论 对俯卧位通气患者进行肠内营养,不会增加其高水平胃残余量发生率、呕吐或反流发生率、呼吸机相关性肺炎发生率、肠内营养中断率以及ICU住院时间.但该研究纳入文献的数量有限、质量中等,后期仍需开展更多高质量的研究进一

作者：侯锦；李奇；李尊柱；孙建华；李欣；赵明曦；罗洪波；郭爱敏

来源：中华护理杂志 2022 年 57卷 17期