目的 分析括约肌间瘘管结扎术(LIFT)治疗高位经括约肌肛瘘的疗效.方法 对2009年11月至2019年10月在江苏省中医院肛肠科行LIFT的60例患者临床资料进行回顾性分析,包括手术相关资料、手术疗效、术后肛门功能及疾病相关资料.结果 所有患者均手术顺利,中位手术时间为48.9(40.0,60.0)min,未出现术中及术后并发症.中位随访时间85.5(24.0,94.0)个月,其中失访4例(6.7%).总体治愈率为71.4%.16例(28.6%)手术治疗失败,其中6例(10.7%)转变成括约肌间肛瘘,10例(17.9%)瘘管持续存在或复发.仅有1例患者在术后随访中诉当排气较多时有少量溢液,其余患者未诉特殊不适.手术治愈与手术失败患者在瘘管长度、既往脓肿/肛瘘手术史、外口/瘘管的数量、瘘管位置方面比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 在良好把握治疗适应证及术中精细操作的前提下,LIFT是一种安全、有效的保留括约肌术式,治愈效果良好,对肛门功能的影响甚微.
作者:李璐;王蓉;孙桂东;陈玉根;邵万金
来源:结直肠肛门外科 2020 年 26卷 6期