目的 探讨经肛加固缝合吻合口在腹腔镜超低位直肠癌保肛手术中的疗效.方法 选取2018年1月至2020年1月于我院行腹腔镜超低位直肠癌保肛手术的58例患者作为研究对象,根据吻合后是否加固缝合吻合口分为经肛加固缝合吻合口组(n=26)和未加固缝合吻合口组(n=32).比较两组患者的围手术期指标(手术时间、术中出血量、胃肠道功能恢复时间)、术后1个月内并发症(盆腔感染、吻合口出血、吻合口漏及吻合口狭窄)发生情况及肛门功能恢复情况.结果 经肛加固缝合吻合口组手术时间长于未加固缝合吻合口组(P<0.05);两组术中出血量、胃肠道功能恢复时间比较差异均无统计学意义(均P>0.05).经肛加固缝合吻合口组吻合口漏发生率低于未加固缝合吻合口组(P<0.05);两组盆腔感染、吻合口出血及吻合口狭窄发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05).术后随访12个月,两组肛门功能在术后1个月开始逐渐恢复,但不同时间点肛门功能比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 经肛加固缝合吻合口可有效降低腹腔镜超低位直肠癌保肛手术患者的吻合口漏发生率,不影响术后肛门功能恢复,具有临床推广的价值.
作者:张海;陈述;张进;周庆;徐三荣
来源:结直肠肛门外科 2021 年 27卷 6期