目的:探究胸腔镜食管癌根治术联合胸内吻合术治疗食管癌的疗效及对患者肺功能指标的影响.方法:观察对象为衡水市第二人民医院心胸外科2018年1月至2022年1月收治的食管癌患者,共计筛选有效病例82例.按照随机数表法将其分为开胸组和胸腔镜组.开胸组41例患者予以开胸食管癌根治术联合胸内吻合术,胸腔镜组41例患者予以胸腔镜食管癌根治术联合胸内吻合术,观察两组患者的手术疗效及术后肺功能恢复情况.结果:胸腔镜组的手术总时长长于开胸组,术中失血量少于开胸组,差异有统计学意义(P<0.05).两组的淋巴结清扫数目相比,差异无统计学意义(P>0.05).在术后,胸腔镜组喉返神经损伤、气管损伤、吻合口瘘、乳糜胸等不良手术结局的发生率显著低于开胸组,差异有统计学意义(P<0.05).在术前,两组食管癌患者的用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC相比,差异无统计学意义(P>0.05).在术后,两组食管癌患者的FVC、FEV1升高,FEV1/FVC降低,差异有统计学意义(P<0.05);胸腔镜组的FVC、FEV1高于开胸组,FEV1/FVC低于开胸组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:食管癌采用胸腔镜食管癌根治术联合胸内吻合术进行治疗可减轻手术创伤,改善手术结局和患者的肺功能,手术疗效优于开胸食管癌根治术.
作者：王继超；张建华；杨锦；王林佩；薛军英
来源：当代医药论丛 2023 年 21卷 6期
