目的 对比分析达芬奇机器人食管癌根治术(RAMIE)与胸腔镜食管癌根治术(VAMIE)的近期疗效,总结初期经验.方法 纳入2016年5月至2019年5月,由西安交通大学第一附属医院胸外科单医疗组所行微创食管癌根治术患者共121例,其中达芬奇机器人食管癌根治术(RAMIE)患者25例,胸腹腔镜食管癌根治术(VAMIE)患者96例,对比分析2组临床特征及手术指标,术后主要并发症情况及近期生存时间.结果 手术时间:RAMIE组平均(349±52)min,VAMIE(294±52)min,RAMIE组明显耗时更长(P<0.05).术中出血:RAMIE组为(118±71)mL,VAMIE组为(165±107)mL,RAMIE组出血更少(P<0.05).喉返神经损伤率:RAMIE组为8％,VAMIE组为14.5％,RAMIE组明显较低(P<0.05).淋巴结清扫站数以及心肺并发症率、住院时间及90d死亡率两组无统计学差异(P>0.05).2组近期生存时间无统计学差异(P>0.05).结论 机器人食管癌根治术是安全可行的,与胸腔镜食管癌根治术相比,在减少术中出血、喉返神经保护和淋巴结清扫方面有明显优势,而近期生存未见明显差异.
作者：贾卓奇；周维茹；李硕；陈南征；李海军；张勇；张广健；付军科
来源：西安交通大学学报（医学版） 2020 年 41卷 3期
