目的:对比分析连续性肾脏替代治疗(CRRT)中高剂量、低剂量滤过在重症合并急性肾损伤(AKI)治疗中的应用效果及安全性.方法:随机分组路径下将贵航贵阳医院收治的 70 例重症合并AKI患者分为DJL组和GJL组,各 35 例.DJL组行低剂量(20 mL·kg-1·h-1)滤过CRRT,GJL组行高剂量(40 mL·kg-1·h-1)滤过CRRT.分别于治疗前后检测两组的肾功能指标[血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、24 h尿量]、血清炎性细胞因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)]水平及免疫功能指标(CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞),并记录并发症发生率,统计其治愈率、死亡率.结果:(1)治疗后,两组的SCr、BUN均较治疗前下降(P＜0.05),24 h尿量均较治疗前升高(P＜0.05),且在各指标的改善幅度上,GJL组均大于DJL组(P＜0.05).(2)治疗后,两组的血清CRP、IL-6、PCT水平均较治疗前下降(P＜0.05),且在各指标的下降幅度上,GJL组均大于DJL组(P＜0.05).(3)治疗后,GJL组的CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD4+T细胞/CD8+T细胞水平均高于DJL组(P＜0.05).(4)两组治疗期间的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).(5)GJL组的治愈率高于DJL组,死亡率低于DJL组(P＜0.05).结论:重症合并AKI患者行高剂量滤过CRRT对炎性细胞因子的清除效果、肾功能的改善效果
作者：杨洵
来源：当代医药论丛 2023 年 21卷 19期
