目的 观察吗替麦考酚酯联合激素治疗紫癜性肾炎的临床效果及对肾功能、免疫功能、炎性因子水平的影响.方法 选取2019年1月—2021年12月福建中医药大学附属厦门第三医院收治的紫癜性肾炎患者106例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组53例.对照组采用糖皮质激素+环磷酸酰胺治疗,观察组采用糖皮质激素+吗替麦考酚酯治疗,2组均连续治疗6个月.比较2组患者治疗效果,治疗前后肾功能指标[24 h尿蛋白定量(24 h-UPRO)、β2-微球蛋白(β2-MG)、尿微量白蛋白(MA)、血尿素氮(BUN)]、免疫功能指标[血清T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)、免疫球蛋白A(IgA)]、血清炎性因子[白介素-4(IL-4)、γ-干扰素(IFN-γ)、白介素-17(IL-17)、白介素-10(IL-10)]水平及不良反应.结果 观察组治疗总有效率为96.23％,高于对照组的84.91％(χ2=3.975,P=0.046);治疗6个月后,2组24 h-UPRO、β2-MG、MA、BUN水平较治疗前均降低,且观察组低于对照组(P均<0.01);2组CD3+、CD4+、CD8+、IFN-γ、IL-10水平较治疗前升高,IgA、IL-4、IL-17水平较治疗前降低,且观察组升高/降低幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组不良反应总发生率为5.66％,低于对照组的18.87％(χ2=4.296,P=0.038).结论 吗替麦考酚酯联合激素治疗紫癜性肾炎效果确
作者：庄福春
来源：临床合理用药 2023 年 16卷 5期
