目的：明确一氧化氮（NO）在肝硬化门脉高压及其血流动力学紊乱中的作用。方法：分别用硝酸还原酶及比色法检测了28例肝硬化患者（其中Child-Pugh A、B、C级分别为6、10、12例）和16例正常对照的血浆NO、一氧化氮合酶（ NOS）水平，并对受试者的心血管血液动力学指标（包括心输出量、心脏指数及外周血管阻力）进行同步观察。结果：肝硬化患者血浆NO、NOS水平明显高于对照组（52.34对 36.95 靘ol/L，P<0.05；32.69对21.24 靘ol稬-1*min-1，P<0.0 5），肝功能越差，NO、NOS水平越高。Child-Pugh C级肝硬化患者心输出量、心脏指数明显高于对照组（9.62对4.84 L/min，P<0.01；5.36对3.62 L*min-1*m-2 ，P<0.01），外周血管阻力明显低于对照组（8.61对12.12 Pa*s*m-3，P< 0.01）。肝硬化患者血浆NO水平与心输出量、心脏指数呈显著正相关（r=0.672，P <0.05；r=0.704，P<0.05）；NO水平与外周阻力呈显著负相关（r=-0.5 86，P<0. 05）。结论：肝硬化患者血浆NO生成增多，并在门脉高压形成及血液动力学紊乱中起重要作用。
作者：黄斌；朱樑；张忠兵；沈健伟
来源：第二军医大学学报 2001 年 22卷 6期
