目的:探讨肝原发性恶性血管肿瘤的临床病理学与鉴别诊断及预后的关系.方法:采用H-E和免疫组织化学SP法染色对本院6例肝血管肉瘤和5例上皮样血管内皮瘤(EHE)进行研究,观察肝原发性恶性血管肿瘤的临床病理学、免疫组化特点.患者年龄6个月至68岁,男∶女为4∶7.结果:临床症状和实验室检查无特异性,肿瘤呈单个或多结节、直径为3～13.7 cm、常有出血和坏死.6例血管肉瘤的病理学特征表现多样化,呈血管瘤、梭形细胞和上皮样肉瘤形态;5例EHE的病理学特征为具有血管分化的树突状细胞和(或)胞质内血管腔的上皮样细胞、间质黏液样变到致密纤维化.免疫组化因子Ⅷ和(或)CD34阳性.结论:肝原发性恶性血管肿瘤极少见,生物学行为差异较大,血管肉瘤为高度恶性,预后差;EHE预后好于血管肉瘤,合理手术预后较好.根据其组织学和免疫组化特点,可作出明确的病理诊断.
作者：张树辉；丛文铭
来源：第二军医大学学报 2002 年 23卷 7期
