目的:观察无血缘关系供体外周血造血干细胞移植(PBSCT)治疗白血病的疗效及其并发症的防治.方法:用HLA配型完全相合的无关供体移植治疗白血病3例.预处理方案为:例1采用环磷酰胺(CTX)+全身照射(TBI);例2采用CTX+TBI+抗胸腺细胞球蛋白(ATG);例3采用CTX+TBI+ATG+依托泊苷(VP16).3例患者输入单个核细胞数(/kg)分别为5.90×108、6.43×108和6.01×108,CD34+细胞(/kg)分别为6.34×106、2.62×106和2.30×106;急性移植物抗宿主病(GVHD)预防采用霉酚酸酯(MMF)联合环孢素A(CsA)和短程甲氨蝶呤(MTX)方案.结果:3例患者均顺利造血重建,无1例发生Ⅱ度或Ⅱ度以上急性GVHD;例1患者移植后180 d细胞遗传学复发,停用CsA后2个月Ph染色体消失,且出现局限性慢性GVHD;例2患者移植后220 d出现局限性慢性GVHD;例3患者移植后300 d有复发趋势,停用CsA 2周后完全缓解.结论:无关供体PBSCT可用于治疗白血病;MMF联合CsA和短程MTX可用于预防无关供体移植急性GVHD的发生.
作者：宋献民；王健民；侯军；杨均仪；杨颖；丁晓勤；龚胜蓝
来源：第二军医大学学报 2002 年 23卷 9期
