目的 探讨改良白消安/环磷酰胺+抗胸腺细胞球蛋白(Bu/Cy+ATG)预处理方案在亲缘单倍体造血干细胞移植治疗重症再生障碍性贫血(SAA)临床应用中的有效性和安全性.方法 回顾分析河北唐山钢铁集团有限责任公司医院血液肿瘤科自2009年10月至2011年5月间采用亲缘单倍体外周血干细胞移植治疗的3例SAA患者资料.供者均为母亲,1例HLA 3/6位点相合,2例HLA 4/6位点相合.预处理方案均为改良Bu/Cy+ATG,具体为白消安0.8 mg/kg,每天4次,连用2 d;环磷酰胺50 mg·kg-1·d-1,连用4 d;抗胸腺细胞球蛋白2.5 mg·kg-1·d-1,连用4 d.环孢素+短程甲氨蝶呤+吗替麦考酚酯预防排斥反应.结果 3例患者均达完全供者植入,2例合并Ⅱ~Ⅲ度急性移植物抗宿主病(GVHD),1例患者合并局限型慢性GVHD.3例患者均发生血CMV感染,经抗病毒治疗均得以控制.随访5~25个月,3例患者至今均无病存活.结论 初步经验Bu/Cy+ATG预处理方案经改良用于亲缘单倍体外周血造血干细胞移植治疗SAA安全、有效.
作者:冯术青;高峰;朱梦波;崔晓聪;杜小梅;李晓宇;闫兴双
来源:中华移植杂志(电子版) 2011 年 05卷 4期