目的 检测Wnt5a基因在不同胰腺组织中的蛋白表达水平,探讨其在胰腺导管腺癌(pancreatic ductal adenocarcinoma,PDAC)发生中的作用,为胰腺癌的早期诊疗提供新线索.方法 免疫组化SP法检测Wnt5a在21灶正常胰腺导管(normal pancreatic duct,NP)、73灶胰腺上皮内瘤变(pancreatic intraepithelial neoplasia,PanIN)-1、29灶PanIN-2、16灶PanIN-3、20例胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(intraductal papillary mucinous neoplasm,IPMN)腺瘤(IPMN-adenoma,IPMA)、13例IPMN交界瘤(IPMN-borderline,IPMB)、19例IPMN黏液癌(IPMN-carcinoma,IPMC)及50例PDAC组织中的蛋白表达.分析Wnt5a的表达与PDAC患者临床病理特征及患者术后生存期的关系.结果 随着组织病变级别升高,Wnt5a表达逐渐增强,各组Wnt5a的免疫组化评分分别为NP (0)、PanIN-1(1.90±1.192)、PanIN-2(3.03±1.322)、PanIN-3(4.88±1.455)、IPMA(1.40±0.940)、IPMB(2.62±1.502)、IPMC(3.00±1.374)、PDAC(3.11±2.635).Wnt5a的表达与肿瘤的增殖活度、远处转移、TNM分期及患者术后生存期相关(P＜0.05),Wnt5a高表达组、低表达组的中位生存期分别为15个月和21个月(P=0.015).结论 Wnt5a参与了PDAC的发生、发展；Wnt5a表达增强是PDAC的早期事件；Wnt5a的持续表达和过

作者：王伟；满晓华；郑建明；李兆申；高军；龚燕芳

来源：第二军医大学学报 2012 年 33卷 3期