目的 探讨使用三维电解剖指导右室流出道室性早搏(室早)射频消融方法的可行性及效果.方法 选择连续入院行射频消融的频发室早患者共49例,分为两组,一组使用CARTO3三维电解剖系统指导消融(三维组,n=29),一组使用常规X线指导消融(常规组,n=20).比较两组手术时间、X线透视时间、X线用量、手术费用、并发症、成功率和复发率等差异.结果 三维组即刻成功率为100％ (29/29),常规组为95％(19/20);常规组有3例并发症,三维组无明显并发症;随访6个月,常规组复发3例(15.0％),三维标测组无复发.三维组X线透视时间少于常规组[(1.3±3.6) min vs (44.2±28.2) min,P＜0.01],相应的X线用量也大为减少[(93±242) mGy vs(3 919±2 309) mGy,P＜0.01],但手术费用较高(P＜0.01).两组手术总时间差异无统计学意义.三维组29例患者中,有20例(69.0％)完全无X线透视.结论 三维电解剖指导右室流出道室早射频消融是安全和有效的,可以显著减少X线透视时间和X线曝光量,部分可实现完全无X线透视完成消融手术.
作者：崔海明；张家友；廖德宁
来源：第二军医大学学报 2014 年 35卷 8期
