目的 观察剑突下单孔胸腔镜解剖性肺段切除治疗早期肺部恶性肿瘤及局限性良性病变的治疗效果.方法 回顾性分析2014年9月至2017年4月同济大学附属上海市肺科医院收治的220例剑突下单孔胸腔镜解剖性肺段切除手术患者的临床资料.术后定期随访,评价切口疼痛及手术治疗效果.结果 患者平均年龄为(56.34±10.66)岁,男68例(30.91％)、女152例(69.09％).平均手术时间为(2.07±0.72)h,术中平均失血量为(91.64±94.20)mL,平均术后住院时间为(4.64±9.97)d.共14例术中转换了手术方式,其中7例(3.18％,7/220)术中增加肋间辅助操作孔,3例(1.36％,3/220)因医源性血管或支气管损伤中转为剑突下单孔胸腔镜肺叶切除术,4例中转为开胸手术(1.82％,4/220).术后主要并发症(术后出血)的发生率为0.45％(1/220),均未发生支气管胸膜瘘或切口疝,无围手术期死亡,术后30 d生存率为100.00％.220例患者共切除227个病灶,其中183个(80.62％)为恶性肿瘤,其余为良性或癌前病变.术后中位随访时间为30个月,未发生术后顽固性切口疼痛,仅2例患者出现切口及周围皮肤爬痒感,1例患者出现切口及周围皮肤感觉减退,所有恶性肿瘤患者均无复发或转移.结论 剑突下单孔胸腔镜解剖性肺段切除是治疗早期恶性肿瘤和局限性、良性病变的有效方法,可以明显避免术后
作者：范海洋；王瑾；陈蓓；杨晨路；陈健；黄靖；蒋雷
来源：第二军医大学学报 2019 年 40卷 8期
