目的：总结单孔胸腔镜下肺叶切除术治疗肺癌的临床经验。方法选择14例肺癌患者，均采用单孔胸腔镜下叶切除并行淋巴结清扫术。手术遵循无瘤原则，术中选用双关节手术器械，先易后难处理血管，对于中叶动静脉、上叶后升支动脉等叶间血管，使用血管结扎锁结扎后用超声刀进行处理。记录手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数、淋巴结清扫站数、胸腔闭式引流时间、住院时间及术后并发症发生情况。结果13例肺癌患者顺利完成手术，1例行中转开胸术。14例患者的手术时间为（162．86±24．00）min、术中出血量为（194．29±63．82）mL、清扫淋巴结为（13．79±2．89）枚、淋巴结清扫（5．07±0．83）站、胸腔闭式引流时间（3．21±0．80）d、住院时间（9．42±1．83）d。术后并发胸腔积液1例，术后30 d内无一例死亡。结论单孔胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌效果较好，但术中切口应继续使用保护套，选用双关节手术器械，叶间血管用血管结扎锁结扎后采用超声刀进行处理。
作者：郝迎涛；董晓鹏；赵小刚；孙启峰；赵云鹏；丛波
来源：山东医药 2015 年 33期
