目的：探讨麻醉诱导前静脉泵入不同剂量右美托咪定对七氟醚麻醉患儿苏醒期躁动的影响，并得出最佳使用剂量。方法纳入140例拟行下腹部手术的患儿，随机分为4组，每组35例，右美托咪定低剂量组（ A组），右美托咪定中剂量组（B组），右美托咪定高剂量组（C组），生理盐水对照组（D组）。 A组、B组、C组患儿于麻醉诱导前15 min内分别以0．4μg／kg、0．7μg／kg、1．0μg／kg的剂量，静脉泵入右美托咪定，D组患儿以相同容量生理盐水静脉泵入。随后各组患儿采用潮气量法诱导，面罩和呼吸回路先预充8％七氟醚，扣面罩，自由呼吸或者深呼吸，入睡后行气管插管。麻醉机压力模式为机械通气控制呼吸，术中七氟醚保持2％～3％浓度范围。观察记录各组患儿的手术时间、拔管时间、苏醒时间、苏醒期躁动情况及Ramsay镇静评分。结果各组的手术时间、拔管时间以及苏醒时间，差异无显著性意义（P＞0．05）。苏醒期躁动发生率A组、B组、C组分别为14．3％、2．9％和2．9％，与D组（34．3％）比较，差异具有显著性意义（P＜0．05），A组与 B 组、C 组比较，差异具有显著性意义（P＜0．05）。PAED量化评分，A组（7．5±4．8）、B组（6．3±3．4）、C组（6．1±3．9）与D组（9．8±3．7）比较，差异具有显著性意义（P＜0．05）
作者：肖春龙；赵婷；张应平
来源：大连医科大学学报 2015 年 4期
