目的 探讨呼出气一氧化氮浓度(FeNO)及外周血嗜酸性细胞百分比(EOS)检测在支气管哮喘中的应用价值.方法 选取2016年6月至2018年10月北京核工业医院呼吸内科因支气管哮喘急性发作住院的患者88例(FeNO≥36 ppb或EOS≥3.7％),随机分为观察组1(27例)、观察组2(30例)和对照组(31例).观察组1根据FeNO值调整布地奈德福莫特罗粉吸入剂剂量,观察组2根据EOS值调整布地奈德福莫特罗粉吸入剂剂量,对照组则按照指南哮喘病情控制分级阶梯式治疗方案治疗.三组均按需吸入硫酸沙丁胺醇气雾剂,每2个月进行随访,随访时检测EOS、FeNO并进行哮喘控制测试(ACT)评分,随访时间为1年.结果 观察组与对照组治疗后ACT评分均较治疗前明显升高(P<0.05).观察组1和观察组2 ACT评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两观察组与对照组FeNO比较,除观察组1第四次复查结果外,其余与对照组比较均有下降,差异有统计学意义(P<0.05);两观察组与对照组EOS比较,除观察组2第二次复查结果外,其余与对照组比较均有改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在36 ppb≤FeNO或3.7％ ≤EOS的哮喘患者长期管理中,可依据FeNO值、EOS值或ACT评分调整治疗方案;FeNO和EOS值均为客观监测指标,可避免AC T评分主观因素的影响,且检测操作简单、安全,提高患者的依从
作者：张占纺；邸玉青；岳洪峰；刘春玲；张长群
来源：大连医科大学学报 2020 年 42卷 2期
