目的了解心肌细胞凋亡在充血性心力衰竭(Congestiv e heartfailure,CHF)发生、发展中的作用,探讨卡维地洛(Carvedilol,CAR)治疗C HF的作用机制.方法观察雄性Wistar大鼠心肌梗塞(Myocardial infarction,MI)后的血流动力学参数、心室重塑指标、心肌细胞凋亡、心肌总抗氧化能力和丙二醛的改变,并于MI后1周对大鼠进行7周的CAR和美托洛尔(MET)干预,观察CAR和MET对上述指标的影响. 结果 MI后4周大鼠动脉压、±dp/dtmax和心肌总抗氧化能力下降,左室舒张末压、右室/体重比及丙二醛增高,MI后8周上述改变更为明显;MI 后心肌细胞凋亡指数逐渐升高;CAR和MET可不同程度地改善心功能指标,CAR降低心肌细胞凋亡指数、丙二醛及升高总抗氧化能力的效果优于MET.结论心肌细胞凋亡在MI后CHF发生、发展过程中起着重要的作用,氧化应激是介导心肌细胞凋亡的主要刺激因素.CAR可有效地减少MI后心肌细胞凋亡、防治CHF,这与其强大的抗氧化作用有关.
作者：吴强；李隆贵；耿召华
来源：第三军医大学学报 2002 年 24卷 3期
