目的探讨控制性肺膨胀(SI)同小潮气量通气模式结合对急性肺损伤(ALI)患者的肺复张作用及其对血流动力学的影响.方法选择严重创伤并发ALI的患者,先予基础通气1 h,然后分别给予20 cm H2O×30 s(SI1)、30 cm H2O×30 s(SI2)、40 cm H2O×30 s(SI3)、50 cm H2O×30 s(SI4)的SI各通气1 h,在基础通气1 h、SI后1 h以及回到基础通气1 h各时点监测肺机械力学和血流动力学指标.结果与基础通气模式相比,SI1及SI2后各指标无明显变化,SI3和SI4后EELV显著增加,Cst显著提高,而Paw、PAP和PVRI则显著降低,SI对HR、AP、CI等血流动力学指标均无显著影响.结论 SI同小潮气量通气模式结合治疗ALI患者时,具有肺复张作用,能改善肺顺应性,且对血流动力学无明显不良影响.
作者：邓朝霞；文亮；刘明华；熊建琼
来源：第三军医大学学报 2003 年 25卷 18期
