目的探讨高血压伴胰岛素抵抗颈动脉血流动力学及血管壁顺应性变化与动脉粥样硬化形成的关系.方法选择原发性高血压(EH)病人48例,正常对照49人.按胰岛素抵抗指数(HOMA)分3组,原发性高血压伴胰岛素抵抗[EH IR(+)]组,原发性高血压无胰岛素抵抗[EH IR(-)]组,正常对照组(NEH).应用二维彩色超声诊断仪测定受检者颈动脉参数及临床生化指标,计算HOMA指数、CSDC、Vd/Vs评估胰岛素抵抗颈动脉血流动力学及血管壁顺应性.结果EHIR(+)组HOMA指数与IMT呈正相关(r=0.38,P＜0.01),CSDC与HOMA指数呈负相关(r=-0.29,P＜0.01),Vd/Vs与HOMA指数呈负相关(r=-0.31,P＜0.01).BMI、甘油三酯(TG)水平高于EH IR(-)及NEH组(P＜0.05).高密度脂蛋白(HDL-C)水平及颈动脉斑块大小在EH IR(+)组明显低于EH IR(-)组(P＜0.05).结论高血压伴胰岛素抵抗病人颈动脉血流动力学及血管壁顺应性变化与动脉粥样硬化形成相关.
作者：王旭开；杜文华；李陶；杨成明；付春江；何作云；王燕
来源：第三军医大学学报 2004 年 26卷 17期
