目的 探讨老年原发性高血压(EH)患者胰岛素抵抗(IR)与颈动脉粥样硬化形成的关系.方法 老年EH患者87例按胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)分为EH伴IR组41例和EH无IR组46例.应用胰岛素敏感指数(ISI)评估IR程度,高分辨率B型超声测定颈动脉参数.结果 EH伴IR组患者的空腹血胰岛素水平、胰岛β细胞功能和体质量指数高于EH无IR组(P＜0.05),而ISI低于EH无IR组(P＜0.05).EH伴IR组颈动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、斑块检出率、斑块积分、颈总动脉内膜-中膜厚度(IMT)显著高于EH无IR组(P＜0.05),而颈动脉血流速度和颈动脉可变系数显著低于EH无IR组(P＜0.05).HOMA-IR与IMT、PI、RI呈正相关(r=0.36,0.31,0.33;P＜0.01),与颈动脉可变系数、舒张期平均血流速度/收缩期平均血流速度呈负相关(r=-0.28,-0.29;P＜0.01).结论 老年EH伴IR患者颈动脉血流动力学及血管壁顺应性变化与颈动脉粥样硬化形成密切相关.
作者：王素平；陈娟
来源：新乡医学院学报 2012 年 29卷 10期
